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Jie Zhu
Blanca Gallego

利用深度生存剂量反应函数推荐连续治疗

研究问题
在治疗选择受观察混杂因素影响的临床生存数据中,如何学习条件平均剂量反应,并据此推荐连续治疗剂量?
方法与思路
作者提出DeepSDRF,从历史数据估计条件平均剂量反应函数,构造纠正选择偏差的推荐方法,并比较随机搜索与强化学习。
材料陈述的贡献
摘要称,方法在模拟和eRI数据库中接受测试,两种推荐方案的患者结局表现相近,并提出连续治疗的生存分析框架。
阅读关注点
应核对生存结局及剂量反应目标量、混杂和删失处理条件,以及推荐策略评价是否独立于模型拟合过程。
阅读边界
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原文摘要

We propose a general formulation for continuous treatment recommendation problems in settings with clinical survival data, which we call the Deep Survival Dose Response Function (DeepSDRF). That is, we consider the problem of learning the conditional average dose response (CADR) function solely from historical data in which observed factors (confounders) affect both observed treatment and time-to-event outcomes. The estimated treatment effect from DeepSDRF enables us to develop recommender algorithms with the correction for selection bias. We compared two recommender approaches based on random search and reinforcement learning and found similar performance in terms of patient outcome. We tested the DeepSDRF and the corresponding recommender on extensive simulation studies and the eICU Research Institute (eRI) database. To the best of our knowledge, this is the first time that causal models are used to address the continuous treatment effect with observational data in a medical context.

笔记与分组
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