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分类依据与纠错

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Jenny Shen
Dane Isenberg
Kristin A. Linn
Rebecca A. Hubbard

整合误分类电子病历结局与非概率样本中的验证结局

研究问题
如何结合大规模电子病历中的误分类二元结局与带选择偏差的小型验证样本,估计平均处理效应并改善统计推断?
方法与思路
作者提出整合两类样本信息的平均处理效应估计量,同时考虑结局测量误差和验证样本选择偏差,并开展模拟及失智研究应用。
材料陈述的贡献
摘要称,所提估计量在模拟及相关应用中降低平均处理效应估计偏差、提高效率,为含误分类结局的电子病历分析提供方法。
阅读关注点
应核对误分类机制、验证样本选择机制和样本整合条件,以及处理效应识别、误差校正与不确定性估计的具体实现。
阅读边界
这是 arXiv 预印本,同行评审及期刊接收未核实;摘要未说明混杂控制及样本选择校正所需条件,无法确认有效推断的边界。

原文摘要

Although increasingly used for research, electronic health records (EHR) often lack gold-standard assessment of key data elements. Linking EHRs to other data sources with higher-quality measurements can improve statistical inference, but such analyses must account for selection bias if the linked data source arises from a non-probability sample. We propose a set of novel estimators targeting the average treatment effect (ATE) that combine information from binary outcomes measured with error in a large, population-representative EHR database with gold-standard outcomes obtained from a smaller validation sample subject to selection bias. We evaluate our approach in extensive simulations and an analysis of data from the Adult Changes in Thought (ACT) study, a longitudinal study of incident dementia in a cohort of Kaiser Permanente Washington members with linked EHR data. For a subset of deceased ACT participants who consented to brain autopsy prior to death, gold-standard measures of Alzheimer's disease neuropathology are available. Our proposed estimators reduced bias and improved efficiency for the ATE, facilitating valid inference with EHR data when key data elements are ascertained with error.

笔记与分组
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