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Xiaoming Xu
Dhrubajyoti Ghosh
Sheng Luo

临床试验多主要终点的纵向秩和检验:神经退行性疾病应用

研究问题
在同时观测多个主要终点与多个随访时点的临床试验中,如何利用纵向信息检验总体治疗效应,并控制第一类错误?
方法与思路
作者提出纵向秩和检验,以非参数秩统计量构造跨终点、跨时点的总体检验,并用模拟与真实数据考察表现。
材料陈述的贡献
摘要称,该总体检验无需多重性调整即可控制第一类错误并提高功效,且能适应多种数据分布,充分利用纵向观测。
阅读关注点
应核对总体原假设、终点与时点的合并方式、相关性处理,以及无需多重性调整的结论是否仅针对单一总体检验。
阅读边界
这是 arXiv 预印本,同行评审与期刊接收均未核实;摘要未说明检验成立条件、缺失处理或功效数值,不能推及逐终点显著性判断。

原文摘要

Neurodegenerative disorders such as Alzheimer's disease (AD) present a significant global health challenge, characterized by cognitive decline, functional impairment, and other debilitating effects. Current AD clinical trials often assess multiple longitudinal primary endpoints to comprehensively evaluate treatment efficacy. Traditional methods, however, may fail to capture global treatment effects, require larger sample sizes due to multiplicity adjustments, and may not fully exploit multivariate longitudinal data. To address these limitations, we introduce the Longitudinal Rank Sum Test (LRST), a novel nonparametric rank-based omnibus test statistic. The LRST enables a comprehensive assessment of treatment efficacy across multiple endpoints and time points without multiplicity adjustments, effectively controlling Type I error while enhancing statistical power. It offers flexibility against various data distributions encountered in AD research and maximizes the utilization of longitudinal data. Extensive simulations and real-data applications demonstrate the LRST's performance, underscoring its potential as a valuable tool in AD clinical trials.

笔记与分组
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