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Saurabh Bhandari
Michael J. Daniels
Chenguang Wang

结合肿瘤负荷与生存结局评价肿瘤试验处理效应

研究问题
在早期肿瘤临床试验数据有限时,如何联合利用肿瘤负荷与生存结局,构造能够捕捉治疗有效性信号的评价目标和方法?
方法与思路
作者提出基于效用的贝叶斯方法,联合建模纵向肿瘤负荷与生存数据,并在简单模拟设定中考察新估计目标的频率学性质。
材料陈述的贡献
摘要称,新方法和估计目标旨在提高早期试验的疗效信号捕捉能力,模拟显示第一类错误相对受控,并讨论作为确证终点的潜力。
阅读关注点
应核对效用函数的临床含义、联合模型与先验、死亡后的肿瘤负荷处理,以及检验校准和确证试验使用所需的额外证据。
阅读边界
这是 arXiv 预印本,同行评审或接收未核实;摘要未说明具体模型和错误率,简单模拟不足以确认其作为三期试验终点的有效性。

原文摘要

In early-phase cancer clinical trials, the limited availability of data presents significant challenges in developing a framework to efficiently quantify treatment effectiveness. To address this, we propose a novel utility-based Bayesian approach for assessing treatment effects in these trials, where data scarcity is a major concern. Our approach synthesizes tumor burden, a key biomarker for evaluating patient response to oncology treatments, and survival outcome, a widely used endpoint for assessing clinical benefits, by jointly modeling longitudinal and survival data. The proposed method, along with its novel estimand, aims to efficiently capture signals of treatment efficacy in early-phase studies and holds potential for development as an endpoint in Phase 3 confirmatory studies. We conduct simulations to investigate the frequentist characteristics of the proposed estimand in a simple setting, which demonstrate relatively controlled Type I error rates when testing the treatment effect on outcomes.

笔记与分组
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