A Multinomial Logit Model for the Spatial Distribution of Hospital Utilization
医院利用空间分布的多项 Logit 模型AI 解读 ↓
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医院利用空间分布的多项 Logit 模型
- 研究问题
- 如何用患者对不同医院的利用选择解释并预测区域住院服务的空间分布，同时把医院相对吸引力纳入医疗系统规划所需模型？
- 方法与思路
- 作者构建并估计多项 Logit 住院利用模型，以多种指标刻画医院相对吸引力，使用超过十三万条患者记录，并讨论零频数处理。
- 材料陈述的贡献
- 摘要称模型拟合良好并提供规划与管理见解，且通过谨慎选择估计方法、零频数处理方式和自变量可获得可接受的估计结果。
- 阅读关注点
- 应核对医院选择集、吸引力指标、零频数处理与估计方法，并查看无关替代独立性假设的适用性、拟合标准及样本外预测检验。
- 阅读边界
- 摘要未给出样本地区与时期、具体拟合指标或样本外预测结果；良好拟合不足以判断医院吸引力的因果作用或跨地区适用性。
原文摘要
Effective planning and management of multi-institutional health care systems require models to explain and predict hospital utilization in a region. In this study, a multinomial logit model has been formulated and estimated for inpatient hospital utilization in a region. Various measures and indexes that account for the relative attractiveness of hospitals are used in the specification of the model. A data base of more than 130,000 patient records is used to estimate the model. The model provides a good fit of the data and yields insights of particular interest to health planners and hospital administrators. The study also shows that acceptable estimation results can be obtained by careful selection of the estimation method, the procedures for dealing with zero frequencies, and the independent variables.